[台灣] Q&A：出國留學、短暫回台 怎麼保？

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Q&A：出國留學、短暫回台 怎麼保？

【聯合報╱記者詹建富、陳惠惠／整理】 2011.10.18 04:21 am


案例一：劉先生明年初赴美進修，預計年底才會返台省親，他需向健保局申請停保嗎？

◦現制規定：在台設戶籍滿四個月，都要參加健保。若預計出國六個月以上，可選「繼續加保」或「辦理停保」；出國續保者，需繳保費，若在海外緊急傷病就醫，返台後可申請核退自墊的醫療費用；但不能申請追溯補辦停保，或要求退還出國期間繳的保費。

若選停保，出國前即應填妥「停保申請表」，提示簽證、機票等證明文件，經投保單位向健保局申請，就不能再以健保身分看病。

◦新制：沒有停保問題，繼續納保。

案例二：魏小姐五年前嫁到日本前申請停保，不到三個月即遇父喪返台，停留半個月後返日。後來她接到通知，需補繳過去五年保費。

◦現制規定：雖出國逾六個月可申請停保，唯若每次出國未滿六個月即返台，即不符合停保規定。且她在奔喪後離開國門，並未再次申請停保手續，健保權益一直都還保留，所以註銷停保並追繳停保期間的健保費，當然她在這段期間若在國外就醫，也可依健保相關規定，在期限內申請核退。

◦新制：參照案例四，兩種情況，不同處理方式。

案例三：陳先生被派往大陸任職，去年三月向健保局申請停保，今年二月返台過年一周後，又回上海工作，最近他突然接到健保追繳今年三月到八月的保費。

◦現制規定：出國前辦停保者，返國不論停留期間長短，應自返國日起辦理復保，填具「復保申請表」，檢附戶籍謄本及入出境證明或護照全份影本，向投保單位辦理復保。預定再出國逾六個月，需重新申請停保，否則都視同在保身分，追繳保費，但此期間的緊急醫療費用，可申請核退。

◦新制：若在台仍有戶籍，繼續納保，沒有停保問題。

案例四：張先生計畫明年八月移民加拿大，他的大伯父則在三年前已移民，二代健保明年七月上路，他和大伯父的健保身分有何不同？

◦新制規定：張先生若出國兩年以內，只要在台仍設戶籍，仍需繼續投保，不得停保。

至於他的大伯父則有兩種情況，一是凡出國已超過兩年，戶政機關會自動註銷其戶籍，也喪失健保資格，需在返台後重新設籍滿六個月，才能加入健保；第二種情況是，大伯父如果在過去兩年內仍有健保投保紀錄，在設籍當天，就可重新取得健保資格。

【2011/10/18 聯合報】@ http://udn.com